Por: Norberto Patarroyo
Durante el foro ‘Aseguramiento en Salud y Lecciones Aprendidas en Cobertura Universal’ organizado por la Universidad de Los Andes, el Banco Mundial y la Fundación Santa Fe de Bogotá, el Viceministro de Salud Pública, Fernando Ruíz Gómez, señaló los problemas existentes en el aseguramiento y expuso la importancia de la transición entre el aseguramiento financiero y la gestión de riesgo.
Destacó las bondades de la Ley 100 frente a universalización de la seguridad social, la protección financiera frente al gasto catastrófico, el efecto derivado de la expansión de la oferta y la eficiencia técnica en el uso de los recursos derivados de la competencia. No obstante, indicó que “encontramos fallas de mercado porque existe una concentración del riesgo entre algunos aseguradores que han generado desequilibrio.
De otra parte, hay reiterado abuso de moral desde el afiliado -inexistencia de equidad horizontal- donde la tutela atiende aspectos técnicos y en ocasiones también se abusa de ella. El otro fenómeno está relacionado con la inducción de la demanda, extrayendo rentas a los hospitales con la consiguiente desconfiguración del sistema”.
Ruíz Gómez también afirmó que el modelo de aseguramiento en Colombia terminó teniendo un enfoque prestacionalista y no integral, donde el sistema hospitalario asume la resolutividad con la baja oferta de los niveles primarios y básicos de atención.
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